近年來，日本長照業界與台灣同樣面臨著嚴重的人力不足問題。
根據2021年的調查，超過60%的長期照護機構表示他們感受到長期照護業界的人力不足。離職率呈現下降趨勢，並在2021年達到了高峰。
近70%的機構僱用了65歲以上的工作人員，長期照護業界的人力不足問題不斷加劇，使得重新檢視招聘計劃變得十分困難。
那麼，長期照護業界陷入人力不足的原因是什麼呢？
本文將基於長期照護業界人力不足的背景和現狀，介紹針對各個問題的對策，並提供成功解決人力不足問題的實際案例。
（公益財団法人 介護労働安定センター「令和3年度介護労働実態調査結果について」）
在世界第一長壽國度—日本，少子高齡化問題也是長照業界人力不足重大的問題根源。
本文透過日本官方數據的角度來了解日本長照業界人力不足的背景和現狀。
1｜長照業界缺工的背景及現象
1-1．介護業界人力不足的背景
高齡化
近年來，高齡化已成為一個社會問題，不僅影響到介護業界，還對所有行業產生了影響。
根據「令和元年版高齡社會白書」的數據，截至2018年10月1日，日本總人口為1.2644億人，65歲以上的老年人佔總人口的28.1%。與前一年的27.7%相比，老年人口比例預計將繼續增加。
出生人數和死亡人數的未來預測
少子化
隨著人口高齡化的加劇，日本的出生人數持續減少，預計到2065年將降至56萬人。
出生率的下降也影響到生產年齡人口，預計到2029年將降至6951萬人，到2065年將降至4529萬人。
從這些數據可以看出，日本全國範圍內需要護理的高齡者人數不斷增加，而從事護理工作的年輕人卻在減少，形成了一個惡性循環。
參考：”令和元年版高齡社會白書“
1-2．介護業界人力不足的現狀
在整個日本高齡化進程中，介護業界的人力不足問題尤為嚴重。
如下圖1所示，護理員的比例每年增長約1.0%，隨著未來少子高齡化的加劇，比例預計將進一步增加。特別是在高齡化程度較高的介護業界，60歲以上人員的比例已經達到21.6%。
圖1
60歲以上照服人員的比例
圖2
護理員年齡分布比例 參考：”平成30年度介護労働実態調査について”
2｜長照業界人力不足的原因
長照業界人力不足的原因除了上述所提到的「少子高齡化」這個社會背景外，還存在著一些照護現場上的問題。
2-1．工作辛苦對應的社會評價卻不高
對於長照業界存在著負面印象，尤其對年輕和沒有經驗的人來說，從事相關工作成為一個障礙。
工作的艱辛與不成比例的社會評價
特別是薪資偏低，預估護理福祉士的平均年薪為330萬日圓，與所有行業的440萬日圓相比，存在著很大的差距。
此外，還有收入最低僅190萬日圓的情況，一些護理福祉士以這樣難以維持生計的薪資工作。
2-2．人際關係
介護現場需要與護理者、護理者的家人以及醫療機構的工作人員等多方進行交流，相較於其他行業更容易產生人際關係和壓力的問題。
薪資低下加上人際關係不順利，工作動機下降，最終導致辭職。
常見的煩惱有「與職場人員相處不好」、「護理對象不聽從指示」、「與其他醫療機構的人意見不合」等，這些都是順利進行工作的人際關係上的重要因素。
3｜長照缺工的對策
介護業界人力不足的對策
那麼，實際上如何解決人力不足的問題，需要採取哪些對策呢？
3-1．建立良好的工作環境
建立良好的工作環境可以直接降低離職率。以下是具體的例子。
例1：數位轉型
照護工作以其涉及範圍廣泛而聞名，但仍存在許多可以提高效率的方面。
例如，將日常報告等活用app或線上無紙化系統在長照機構中引入可以大大節省時間和工作量。具體例子包括引入排班管理和考勤管理應用程序等。
此外，對於工資困難的員工，引入提前支付工資等措施也在日本受到廣泛歡迎。
在介護業界中，這一領域也是推行系統導入的方向之一。系統導入可能會帶來一些麻煩，但近年來簡化的導入系統也越來越多。
例2：引入單元護理 「單元護理」是一種護理方法，將約10名居民組成一個單元，由固定的工作人員負責照料。
單元護理不僅尊重每個居民的生活，還有助於實踐思考的事情，容易在單元中實踐，有助於解決職員之間的人際關係煩惱。
越來越多的機構開始引入這種單元護理方法，以改善以往的集體護理所帶來的緊張人際關係，減輕護理人員的壓力。
3-2．接受外國護理人才
隨著全球化的迅速發展，接納外國人的趨勢在介護業界也得到擴大。
根據2008年7月1日生效的日本和印尼經濟伙伴協定，開始接納印尼的護理人員和福祉事業人員候選人。幾乎在相同的框架下，日本和菲律賓經濟伙伴協定也已經生效。
最近有報導稱，到2020年夏季，政府已與越南達成協議，讓1萬名護理人員通過技能實習計劃來日本工作，這表明未來接納外國人才將變得更加重要。
接受外國人才的機構需要請專業人士諮詢有關簽證等勞務相關知識，並需要呼籲周圍的員工理解和支持。
3-3．建立專門的證照並鼓勵從業人員取得專業資格
護理福祉士是涉及社會福利專業的國家資格，取得該資格將改變工作範圍和待遇。
在接受護理福祉士培訓學校期間，可以借貸5萬日圓，並在入學和畢業時借入20萬日圓，如果通過國家資格並在護理職位上工作5年，則可以免除債務。
此外，不同地區還存在其他償還免除制度，因此對於希望成為護理福祉士並從事護理職業的人來說，這是一項令人高興的制度。
同時許多機構也提供了支持證書取得的津貼和推薦制度。
3-4．提升護理職業形象的措施
提升護理職業形象的措施 政府宣布，在2019年10月實施的稅收增加中，將提供給任職滿10年以上的護理福祉士每月平均相當於8萬日圓的待遇改善。
然而，一般護理福祉士的平均工作年限約為6年，因此很少有符合該條件的人才，這是一個問題。
因此，需要將護理領域納入宣傳和公關的視角。
3-5．與人才派遣公司建立聯繫
人才派遣服務是在「職缺難以填補」或「急需補充人員」的情況下可以利用的服務。
在緊急情況下，了解並熟悉可以迅速提供推薦的人才介紹公司是一個令人放心的事情。
3-6．利用專注於護理領域的成果報酬招聘網站
施設負責人可能經常面臨人力不足的問題，例如「無法找到合適的派遣或推薦人員」。
然而，許多人可能已經有過使用傳統大型招聘網站在護理職位上投放廣告並浪費資金的經驗。
近年來，出現了專注於護理領域的成果報酬招聘網站，不需要投放廣告，只需要支付有應徵的費用。在使用招聘廣告時，建議使用這種風險較低、專注的網站。
